Abordagem Clínica para Haemobartonella (Mycoplasma haemofelis)
- Tilosina, eritromicina, clindamicina, lincomicina, tetraciclinas, cloranfenicol, aminoglicosídeos e fluroquinolonas são eficazes para o tratamento de Mycoplasma spp.
- Drogas de eleição: Doxiciclina, tetraciclina ou oxitetraciclina.
- Enrofloxacina é uma alternativa eficaz em pacientes que não toleram tetraciclinas.
- Prednisolona pode ser dada em pacientes com anemias severas a fim de tratar a destruição imunomediada de eritrócitos – ir diminuindo a dose gradualmente com o aumento do PCV.
- Doxiciclina, PO, 5mg/kg, BID ou 10mg/kg SID – geralmente é eficaz nos animais imunocompetentes ou sem doença grave com mau progbóstico.
- Em animais com infecções mistas por organismos gram-negativos com doença que representa risco de morte ou com suspeita de cepas resistentes às tetraciclinas, as fluroquinolonas ou a azitromicina podem ser boas alternativas de antibióticos.
- Em casos de poliartrite por Mycoplasma, caso a Doxiciclina não seja eficaz, pode usar-se enrofloxacina.
- Animais gestantes – Eritromicina – 20mg/kg, PO, a cada 8-12 horas ou Lincomicina – 22mg/kg, PO, BID.
Normalmente o tratamento é necessário durante 4 a 6 semanas para as infecções das vias aéreas inferiores, subcutâneas ou articulares.
Precauções/Interacções:
- Tetraciclinas – Podem produzir febre ou patologia GI em gatos. Utilizar em doses baixas ou outra droga.
- Doxiciclina – Pode causar esofagite em gatos – dar sempre com alimento!!
- Enrofloxacina – Pode causar cegueira em gatos e pode causar artropatia em gatos jovens.
- Cloranfenicol – Pode ser usado em cães; pode causar hipoplasia eritroide dose-dependente.
Farmacoterapia para Haemobartonelose em cães e gatos:
Fármaco | Dose (mg/kg) | Via | Intervalo (Horas) | Duração (Semanas) |
Doxiciclina | 5 | PO, SC | 12 | 3 |
Tetraciclina | 22 | PO | 8 | 3 |
Oxitetraciclina | 22 | PO | 8 | 3 |
Enrofloxacina | 5-10 | PO, IM | 12 | 1-2 |
Prednisolona | 1-2 | PO | 12 | 2* |
* Ir diminuindo a dose gradualmente quando a anemia vai melhorando; Diminuir em 50% a cada 2 semanas.
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